Associazione Culturale Alfabeto del Mondo

Stimata,
Associazione Culturale Alfabeto del Mondo


Subiect: Inregistrare la cursul de limba italiana pentru straini
nivelul ___________________________ (a se specifica)


Subsemnatul/a prenume _________________________ nume _____________________________
litere de tipar
telefon fix _______________ celular __________________________________________________

adresa ________________________________________________ ora? ______________________

email-ul _____________________________ fax _____________ profesie ____________________

localitarea si ?ara natala ____________________________________________________________

data na?terii _________________ limba materna ________________________________________

alte limbi cunoscute (vorbite) ________________________________________________________

vârsta ____ (doar pentru minori) numele si prenumele unui parinte _________________________

Bifa?i cu un X casu?a corespunzatoare orariilor preferate, cursurile indicate vor fi activate pe baza solicitarilor primite în baza unui minim de zece participanti.
° declar ca sunt în posesia permisului de sedere si anexez o copie.
° declar ca mi s-a adus la cuno?tinta regulamentul ?i ma oblig al respecta.
° sunt de acord cu prelucrarea datelor cu caracter personal.
În temeiul articolului 13 din decretul legislativ 196/2003, sunt de acord cu tratamentul lor în masura necesara realizarii în scop statutar al "Associazione Culturale Alfabeto del Mondo" si, în special pentru trimiterea de comunicatii prin e-mail, fax sau telefon privind desfa?urarea activitatilor culturale si educative.

Data __________________

Semnatura _________________________________ pentru minori semnatura unui parinte sau tutor

zilele si orele preferate pentru frecven?a si posibile note:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________